（人体运动，器官，肌肉功能增强，但也产生大量热量。通过皮肤发汗排出。人体生病，邪气侵袭时，发热，代谢增强，抗体，免疫细胞产生增多，器官肌肉功能反而减弱。杀死异物，被水液装载，通过皮肤，二便排出体外。人们喝药就是帮助人体完成这一功能。发热可通过皮肤发汗排出。但人体生病时，会有大量异物产生）

　　辛味能发散（散风寒湿热，行气，活血，开窍，散精，散邪为精）、行气，对应其解表退热、疏肝解郁的作用。

　　初尝有明显的苦味，继而能感受到一丝辛辣或涩感，苦味持续时间较长，回味略带清香。

　　解表、疏肝、升阳）密切相关，炮制后滋味会因辅料不同而有所变化，临床使用时可通过配伍调整口感，发挥其治疗作用。柴胡是中医常用的解表药，其性味与功效在历代本草典籍中记载丰富，以下从中医理论角度详细解析其性味特点、核心功效及临床应用：

　　归肝胆经，故能疏畅肝胆气机、清解肝胆郁热，为治疗肝胆病症的要药；此外，亦入肺经（解表）、脾经（升阳）。

　　辛散苦泄，善解半表半里之邪（少阳证），亦能疏散肌表风热，为退热要药（辛散透达肌表，使热从表而出。）。

　　疏散退热、疏肝解郁、升举阳气的功效一种常见中药材，炮制后可入药，常被用于方剂配伍、中成药中

　　在品尝柴胡时，首先会感受到明显的苦味，这种苦味比较浓郁且持久。同时，还能微微察觉到一丝辛辣的味道，但辛味相对较淡，没有苦味那么突出。)治疗功效

　　（邪气，病毒，病菌攻击，身体代谢加快，抗体生产增加，抗邪。产生热量多。邪气攻入细胞，或隐藏起来，不攻击细胞。身体热量多，感到发热，身体要散热。邪气大举进攻，抗体少，身体要产热，阻止邪气繁殖，增加抗体，因此怕冷，寒颤，走向温暖地方。所以感到冷。）

　　（通过皮肤口鼻散邪，散精），“苦”可降泄在里的邪热（通过二便祛邪，降引起热，痛的邪气，降代谢废物，水，降气。）微寒退热，善于祛邪、解表、退热，疏散在少阳经的一半在表、一半在里的邪气。

　　（当外邪侵犯人体，首先发热，抗体生产增加，病毒，病菌繁殖减速。身体一定怕冷，冷意味着，抗体减少，病菌增加，人体状况恶化，解表药就是治疗这一阶段的病。当发热到一定程度时，当抗体能完全控制病菌时，人体不再怕冷。此时人体发热严重，就要治疗因发热抗菌产生的副作用。这时要用苦降药，甘苦药，甘寒药。）能

　　。（治病因素：风，寒，湿，热，燥，痰饮，瘀血，食积，气滞，气虚，血虚，阴虚，阳虚，戾气等）

　　柴胡能升举脾胃清阳之气，可治疗中气不足、气虚下陷导致的胃脘以及腹部重坠腹胀，进食减少，倦怠乏力，久泻脱肛，子宫下垂，肾下垂等脏器脱垂。截疟

　　（辛，微甘，微苦）、生姜、陈皮（辛，苦，微甘）、白芍等同用。（正柴胡饮颗粒。

　　药物组成：柴胡、防风、生姜、陈皮、赤芍、甘草。功能与主治：发散风寒，解热止痛。用于

　　外感风寒所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。主治外感风寒轻证。柴胡为君药，功能疏散表邪，防风为臣，散寒解表，祛风止痛。另加生姜辛温发散，助柴胡防风解表透邪。陈皮舒畅气机，助邪外出。芍药益阴和营防止辛散伤阴。甘草调和诸药为。

　　（甘，微辛，微苦，凉，藤本，通经活络）、羌活（气香，味辛而微苦，温，体轻质脆，易折断）、黄芩、石膏等同用。（柴葛解肌汤。药物组成：柴胡、干葛、羌活、白芷、黄芩、桔梗、芍药、甘草。

　　功能与主治：解肌清热。适用于外感风寒，郁而化热证，症见怕冷渐轻，发热加重，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄等。

　　柴葛解肌汤，主要治疗的病机是外感风寒未解，而病邪入里，出现阳明和少阳合病，因风寒未解，所以会有恶寒发热、头痛无汗症状，而病邪入里化热，邪入少阳阳明所以会出现眼眶疼痛、肌肉酸痛、头痛、口干等症状。

　　药方里面用到葛根和柴胡，清透阳明和少阳的邪热，白芷羌活解表散寒，发散风寒驱邪达外，石膏黄芩桔梗清泄内热，协助葛根柴胡清解郁热，芍药甘草酸甘化阴，防止他药疏泄太过。

　　所以这个药方用于感冒，流行性感冒，上呼吸道感染等疾病还是出现恶寒头身疼痛，属于表邪未解，内郁发热等症的都比较合适。

　　柴葛解肌汤，在具体的临床使用上可以适当的加减，比如恶寒较重的可以加入麻黄苏叶，发热口干明显的，可以加入连翘知母等，热盛口干舌燥的，可以加入天花粉玄参。

　　）治风热表证，头痛，发热，咽痛，咳嗽等，可单用本品，或与菊花、薄荷、升麻等合用。

　　治身体一会热一会冷，胸部前方和两侧感到胀满不适，口苦咽干等，常配黄芩等。

　　（气香，以微苦为主，带一定辛味，后带一丝回甘，）、川芎（气香浓郁，微苦，有点辛辣，一丝回甜）、白芍等同用。（柴胡疏肝散。

　　药物组成：柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳、芍药、炙甘草。功能与主治：疏肝行气、活血止痛。适用于肝气郁滞证，症见胁肋疼痛，胸闷，经常唉声叹气，情志抑郁易怒，或经常打嗝，胃脘部及腹部胀满。）

　　（气香浓郁，以甘味为主，口感润，伴有轻微的苦味，辛味）、白芍、白术、茯苓等配伍。（逍遥散。药物组成：柴胡、

　　当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、煨生姜。功能与主治：疏肝解郁，养血健脾。适用于肝郁血虚脾弱证，症见两侧胁肋部位胀痛，头痛目眩，口燥咽干，精神疲倦，食量减少，或月经不调，乳房胀痛者。）

　　（气芳香，苦辛）、半夏、枳壳（气清香，苦，微酸）、香附（气香，以微苦为主，带一定辛味，后带一丝回甘，）、川芎（气香浓郁，微苦，有点辛辣，一丝回甜）等同用。（柴胡：气微香，以苦为主，略带些辛味，芳香化湿，消除脘腹胀慢，疼痛）治胃脘部疼痛，伴有胁肋部位胀满不舒，可配延胡索

　　治精神疲倦，乏力，发热，食少，大便偏稀，久泻脱肛，胃、子宫下垂等，常与人参、黄芪、升麻等同用。

　　研究发现，柴胡有解热、抗炎、抗病毒、抗惊厥、镇咳、镇痛、降血脂、保肝、利胆等药理作用，还有降低转氨酶、抑制胃酸分泌、抗溃疡、抑制胰蛋白酶、兴奋子宫、影响物质代谢、抗病原微生物及提高免疫功能等药理作用[3,6,8-10]。

　　柴胡可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。

　　无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物的吸收和药效的发挥。

　　疏散退热宜生用，用量宜稍大；疏肝解郁宜醋炙，用中等量；升举阳气宜生用或酒炙，量宜少。鳖血炒可退虚热[2,4,6,8-11]。

　　取干净的北柴胡片，加入定量的米醋拌匀，闷润直到醋被吸尽，放进炒制容器用文火加热，炒干，取出晾凉。

　　取净南柴胡片，加入定量的米醋拌匀，闷润直到醋被吸尽，放进炒制容器用文火加热，炒干，取出晾凉。

　　取干净柴胡片，加入定量洁净的新鲜鳖血及适量冷开水拌匀，闷润直到鳖血被吸尽，放进炒制容器用文火加热，炒干，取出晾凉。

　　另一种方法为：取干净柴胡片，加入定量洁净的新鲜鳖血及定量黄酒拌匀，闷润直到鳖血和酒液被吸尽，用文火加热，炒干，取出晾凉。

　　柴胡善于疏散退热，使半表半里之邪从外而解；黄芩善于清热泻火，清泻半表半里之邪，使邪从内泻。

　　（轻微的辛味解表，大辛温阳散寒）两药配伍，一散一清，可和解少阳经邪气从而退热，

　　柴胡偏于疏肝解郁；黄芩擅长清泄里热，二者配合使用，也可用治肝郁化火引起的口苦、咽干、目眩、胸胁胀满疼痛者。柴胡配枳壳

　　疏肝解郁，从而升举体内清气；枳壳（酸苦，清香气即辛，微甘）善于行气消积、宽中除胀从而降浊。两药配伍，升降同用，能调和肝脾、疏理气机，使气机升降有序，常用治

　　肝脾不和，气机不利所致的胸胁、胃脘部及腹部满闷胀痛、食欲不振、大便不畅等症。柴胡配桂枝

　　两药皆有疏散解表，退热的功效，二者相合，则解表退热效果更佳，凡是外感发热、邪气在表者，皆可二者配用。

　　又因柴胡能疏肝解郁；桂枝能和胃下气，两药相配则有疏肝和胃的功效，可用治肝胃不和所致的胸胁、胃脘部及腹部胀满疼痛及大便不畅、食少恶心呕吐等症。

　　（主根粗壮，附有许多小细根，有点像血管，能够条畅气血），疏肝解郁；牡蛎（咸）善于益阴潜阳，收敛固涩，软坚散结。两药相合，一升一降，一疏一敛，共同起到

　　调和气血，疏肝解郁，软坚散结的功效，常用治肝郁气结、血瘀痰凝导致的胸胁满痛，胁下胀满不舒，或胁下痞块等症。柴胡配细辛

　　疏肝理气、祛风止痛的功效，常用于治疗气血不和、风邪上扰所致的头痛等[3]。组成方剂

　　功能与主治：解肌清热。适用于外感风寒，郁而化热证，症见怕冷渐轻，发热加重，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄等。

　　症见身体一会热一会冷，胸前和两侧感到胀满不适，食欲减退，心烦，常想呕吐，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白；

　　热入血室证，症见妇人发热，月经停止，有规律地时冷时热；黄疸、疟疾以及内伤杂病出现少阳证者。

　　功能与主治：疏肝行气、活血止痛。适用于肝气郁滞证，症见胁肋疼痛，胸闷，经常唉声叹气，情志抑郁易怒，或经常打嗝，胃脘部及腹部胀满。

　　功能与主治：疏肝解郁，养血健脾。适用于肝郁血虚脾弱证，症见两侧胁肋部位胀痛，头痛目眩，口燥咽干，精神疲倦，食量减少，或月经不调，乳房胀痛者。

　　功能与主治：补中益气，升阳举陷。适用于脾虚气陷证，症见饮食减少，肢体乏力，少气懒言，面色萎黄，大便偏稀，舌淡脉虚；以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等；气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力[3]。

　　功能与主治：发散风寒，解热止痛。用于外感风寒所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。

　　功能与主治：解表散热，和解少阳。用于外感邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦常想呕吐、口苦咽干。

　　功能与主治：养血化瘀，疏肝调经。用于气滞血瘀所致的月经不调、痛经，症见月经量少有血块、经行后期或前后不定、经行小腹胀痛，出现有形或无形包块[3]。

　　使用柴胡时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，柴胡与一些药容易混淆，需加以鉴别。

　　阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺，气机上逆者不宜使用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。

　　忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生[3,6,9-10]。

　　醋柴胡升散之性较为缓和，增强了疏肝解郁止痛的作用，多用于肝郁气滞引起的胸胁胀痛，腹痛，月经不调等症。

　　鳖血柴胡能滋补阴血，具有抑制浮阳的药性，增强清肝退热的功效，可用于热入血室，骨蒸劳热等症。

　　两者均为辛凉解表药，都能疏散风热，疏肝解郁；都可用于治疗风热感冒，肝气郁滞。

　　但柴胡长于疏泄少阳经在表里之间的邪气，也擅长升举阳气，常用治疗少阳证时冷时热，中气下陷、脏器脱垂等证。

　　而薄荷除共同作用外，又能清利头目，利咽，透疹，也可用于风热上攻导致的头痛目赤，目翳，咽痛口疮，麻疹不透等[3]。

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